杭州江城骨科-重点骨病研究所
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滑膜炎有哪些病因

    患者提问:我孩子今年才16岁,但是她患滑膜炎已经5年了.右腿特别严重.奇怪的是感冒的时候会加重,更加疼.走路甚至都有点歪了.也在医院拍过片子,做过许多检查.显示左髋关节内有少量积液,我挺担心孩子的,毕竟孩子还小,怕耽误未来,想问一下滑膜炎有哪些病因?


    杭州江城骨科医院医生回答:


    膝关节的关节囊内有滑膜覆盖,是人体大的二个滑膜腔.滑膜有着丰富血管,滑膜细胞分泌滑液,营养无血管的关节软骨,使关节面润滑,减少摩擦,散发关节活动时所产生的热.滑液为粘蛋白碱性液体,可防止酸性代谢产物的有害作用.


    滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应,而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液.剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类.外在性因素以急性损伤或慢性劳损(包括手术的损伤)等机械性损伤为主要形式,它是创伤性滑膜炎的重要发病因素.急性创伤性滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患.


    慢性滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成,或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出关节积液,临床上多属于中医的痹证范围,由风寒湿三气合而为痹,一般挟湿者为多.或肥胖之人,湿气下注于关节而发病.膝关节滑膜炎不仅影响关节功能,而且可以造成关节进行性器质性损伤,严重者滑膜发生粘连.使关节功能丧失.


    生活中的预防也是必不可少的:


    首先应避免长期剧烈运动.长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一.尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧.长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生.


    其次也要适当进行体育锻炼.避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一.因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠"挤压'才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢.适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎,尤其是关节软骨的增生和退行性改变.


    再者及时治疗关节的损伤.关节损伤包括软组织损伤和骨损伤.关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系.由于骨折复位不有效,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎.对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,有效可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生.


    孩子是父母的心头肉,我们也很理解父母的心情,希望医生的话能对您有所帮助,还有不明白的地方,请点击图标咨询骨科医生和预约挂号.

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