强直性脊柱炎的病理

    网友咨询:您好,想和医生咨询一下,我现在是什么病,主要症状是:腰痛、胯两侧有痛点,小腿、大腿疼、双肩上臂疼,头痛,这些是厉害的部位疼,其余的手腕、肘、脚踝膝盖等大关节处间断性疼.强直性脊柱炎的病理

    医生解疑:我们初步判定为强直性脊柱炎(简称AS),具体情况还是要根据病情来看的.强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的.

    强直性脊柱炎的病理:所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,况且经过大量的研究观察发现,AS的病因目前尚未有效阐明,大多认为遗传、感染、免疫环境因素等有关.相关阅读:强直性脊柱炎的病因

    病变---早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管性和纤维性组织侵犯,被肉芽组织取代,导致整个关节破坏和附近骨质硬化;经过修复后,终发生关节纤维性强直和骨性强直,椎骨骨质疏松,肌萎缩和胸椎后凸畸形.椎骨软骨终板和椎间盘边缘的炎症,终引起局部骨化.

    淀粉样变:为AS少见的并发症.有报道35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现.

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    对非甾体类抗炎药(NSAIDs)反应良好是强直性脊柱炎区别于其他腰腿痛疾患的特点之一.非甾体抗炎有抗炎镇痛和减轻晨僵的作用,其作用机制为抑静环氧化酶的活性,从而抑制花生四烯酸终生成前列环素、前列腺素和血栓素A2;

    大剂量则有抑制各种与炎症有关的酶活性糖蛋白生成,膜离子流通和趋化因子释放的作用,从而影响炎症细胞活性.

    养成每天运动的习惯.原则上,能让关节活动的运动,如游泳、柔软操、舞蹈都可以.不能活动脊椎的运动如骑自行车,或会冲撞及接触性的运动如柔道、篮球则应避免.至于慢跑则不被鼓励,因为慢跑有可能导致脚底或脚后跟肌腱发炎,以致行走困难.相关阅读:强直性脊柱炎的症状

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